“紫河车”是什么？

天地之先，阴阳之祖，乾坤之槖籥，铅汞之匡廓，胚胎将兆，九九数足，我则乘而载之，故谓之河车。——明 李时珍 《本草纲目·人一·人胞》﹝释名﹞引《丹书》

上文用艺术的手法描述了河车的功效，注意其所引源自《丹书》，丹者，长生不老药之谓。其中所说河车，就是胎盘。中医称之为人胞或胞衣，认为其有药用价值，可入药，名为“紫河车”。

紫河车早在唐代我国著名医药学家陈藏器的《本草拾遗》中就有记载，认为，胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，有补肾益精、益气养血之功。

明代人汪昂所著《本草备要》中记载，紫河车为“本人之血气所生，故能大补气血，治一切虚劳损极。”简言之，紫河车可治“五损六极者”。

清代医学家俞震纂辑的《古今医案按》中记载了吴茭山用两个胎盘治好了患癫痫的女子。

《本草纲目》中也记载用紫河车治癫痫的方法：久癫失志，气虚血弱者，用紫河车治净，烂煮食之——《朱氏集验方》篇。

事实上中药“紫河车”，虽然是胎盘，但并不是指新鲜人胎盘，而是经过特殊的中药炮制工艺处理后，焙干，然后碾粉而成的胎盘粉。也不是随便可以服用的，胎盘性温，阴虚患者不宜单用；有实邪者也不宜食用，否则会火上加油。

依据中医文献的记载，胎盘确实有一定的药用效果。再加上《丹书》等文献中对其艺术化的描述，给紫河车带来了一层神秘的色彩，一如长生不老药的传说，尽管无人见其真实，但却自带神秘色彩，暗含了人对长生不老的期望，这是身为人类的欲望，在历史的长河中长盛不衰，秦皇汉祖也莫之能逃。

胎盘是什么？

在现代医学看来，胎盘是来源于胚胎的特殊器官，是胎儿的附属物，由绒毛膜、血管、滋养细胞、蜕膜组织等构成。胎盘细胞在妊娠早期不断侵入母体子宫内壁，就像打铆钉一样将包着的胎儿牢牢固定在子宫里，同时胎盘细胞与母体子宫的血管融合，建成运输养料和氧气的“供给路线”，是胚胎和母体组织的结合体，是母体和胎儿之间的中介。在妊娠中后期，胎盘又成为一个分泌器官，合成绒毛膜性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素等多种激素，同时富含干扰素、免疫球蛋白和各种生长因子。

胎儿生长发育所需的营养物质都通过胎盘由母体供给，而胎儿的代谢产物如尿酸、尿素，也都经胎盘进入母体排出体外。同时，母体的一些病毒如风疹、肝炎、艾滋病等也会通过胎盘传播给胎儿。所以，胎盘是一个营养和病毒可能同时存在的组织。

胎盘的营养功效和隐患

胎盘的确富含营养物质，但是，并不神秘，分析一下，主要有三个方面：

第一，胎盘所富含的蛋白质、糖、钙、维生素，都是最基本的营养物质，从我们平时吃的鸡、鸭、鱼、肉、蔬菜和水果中就能获得，胎盘在这一点上没有任何优势。

第二，胎盘中的干扰素、免疫球蛋白、生长因子都是蛋白质大分子，若是经过水煮或者焙干后，基本也变性或者降解，失去了原本的生物活性，即使有一些残留的“活性物质”，口服下去后，经过肠胃里的胃酸、各种蛋白水解酶的消化后，也可能变成了氨基酸，和吃下去的熟猪肉没有太大区别。

第三，胎盘中还含有一些分子量小、相对不易降解、能被细胞直接吸收的激素：雌激素和孕激素。它们不溶于水，却可以溶于酒精。然而，雌激素和孕激素不是任何人都能拿来“补”的。对成年女性而言，摄入过量雌激素的最大危险之一是导致乳腺癌，如果成年男性摄入雌激素，则有患上前列腺癌的风险；未成年小女孩服用雌激素，会导致性早熟，小男孩补充，会使男性的第二性征变弱。正常健康的人，不需要额外补充激素，如果摄入激素反而有可能导致激素分泌的紊乱。另外胎盘中的血红素铁确实含量不少，不过其他肉类食物如猪肉、羊肉、牛肉等均有丰富的铁质，放着供应充足、卫生有保障的食物不吃而选胎盘补铁，犯不着。

由于富含生物因子和激素，健康胎盘经过专业厂家加工后制成免疫制剂，确实可提高人体免疫力，制作胎盘注射液治疗慢性盆腔炎等疾病，或是做成胎盘粉滋补、美容。但民间的清炖、包饺子等做法根本达不到滋补效果，还可能感染病毒。这种做法，说白了，胎盘就是一坨有着丰富血管的人肉，还不如食用猪肉或者土鸡。

如果孕妇携带某些通过血液传播的病毒或者病源体，那么胎盘也是运载这些病毒和病原体的“河车”。特别是通过医院私卖或者其他途径弄来的胎盘，缺乏标准流程来保障其安全性。当母体被感染时，麻疹、乙肝、艾滋病、梅毒等病原体也可进入胎盘，带来安全隐患。也有检测数据显示，部分地区胎盘中检出的汞等重金属含量超过了食物中的限量。

胎盘相关的法律法规

《卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复》中明确指出：“产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置”。

另外，国家药监部门早就通过专家研讨得出过一致结论：由于胎盘来源、病毒检测、病毒灭活、工艺与有效成分的关系等问题难以解决，鲜胎盘制品不能作为中药批准使用。在新版《中国药典》中，作为传统中药材的紫河车及以紫河车配方的中成药，如生血丸、安坤赞育丸、补肾固齿丸等不再列入收载品种目录。

曾有科研工作者将人的胎盘加工成“人胎盘血球蛋白”及“人胎盘血白蛋白”的注射剂，但这两种东西先后于1995年及2010年被“定点清除”，也不再被中国《药典》收录，个中深意颇值得玩味。

食用胎盘的深层心理

食胎盘行为的风潮源于近来在国外风行的“整体生育法”。包括美国名媛金·卡戴珊、马伊姆·拜力在内的不少倡导自然和谐生育过程的母亲都成了食用自己孩子胎盘的拥护者。但在吃胎盘这件事情上，食用胎盘更多的是精神抚慰。

人对生命的敬畏，以及人对长生不老的向往，以及来自文献的浪漫主义的描述手法都给胎盘带来了神秘色彩，然而文明的进步，就是打破愚昧和不科学的幻象，把愚昧留给过去，把幻想还给文学和科幻，作为一个当代人，与其追求长生不老，倒不如勤健身，注意饮食搭配，过好生活的每一天。

作者简介：王维，重庆市肿瘤医院中医肿瘤科主任，医学博士，中共党员。世界中医抗癌学会学术部主任，世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专委会常务理事,世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会常务理事，中华中医药学会科普分会委员会委员……