灏心医生

陈灏,网名“灏心医生”,重庆名医、重庆市人民医院金牌专家、主任医师、重庆市人民医院心血管外科主任。

1996年毕业于华西医科大学,硕士研究生。

中华医学会心胸外科分会青年医师协会第七、八届全国委员,国际微创心胸外科协会会员,中国心血管麻醉协会围术期基础与转化分会委员,重庆市医师协会心胸外科分会委员。

从事心血管外科临床工作二十余年,曾先后赴国家心血管病医院、德国卡尔斯鲁厄心脏外科中心、美国康奈尔大学威尔医学中心进修访问。

基础理论扎实,临床经验丰富,擅长对先天性心脏病,风湿性心脏病,各种血管疾病的外科治疗。尤其在微创心血管病手术、心房纤颤外科手术和瓣膜修复等方面造诣深厚。

灏心医生:急性高原反应的防治
  2018-08-15

由此我又去网上仔细查找了一下,惊讶地发现,我国虽有丰富的高原、雪山旅游资源,每年那么多人进入高原地区旅游或工作,竟然没有一个像样的对高反的指南或指导性意见,仅仅是百度百科对于“急性高原病”有描述,但对于普通人来讲仍然不是很适用,于是在旅途的空隙认真看了国际上对高反的指导意见,决定写下这篇小文,希望对大家有所帮助。

1.为什么要出现急性高原反应?

a)急性高原反应是常年生活在低海拔地区人群初到高海拔地区时,身体的一种适应性反应。

b)随着海拔升高,氧含量逐渐下降,我们吸入身体的氧也就偏少,人体对低氧作出反应,通过扩张脑血管增加脑组织氧供给,一些人脑血管扩张会导致头疼;随着脑血流量过度增加,会导致脑组织水肿,形成严重的危及生命的急性脑水肿;与此相反,肺小血管部分收缩,导致肺动脉高压,这样突然的高压会破坏肺自身血管,水份渗入到肺泡内,形成急性肺水肿,就像被水淹了肺一样,导至氧气无法进入血液,形成窒息。

c)在低氧的同时,血液中二氧化碳压力也减低,由此带来呼吸抑制、呼吸性碱中毒。

d)因此急性高反有两种严重的表现,其一是急性肺水肿、其二是急性脑水肿。

同去的狗狗“馒头”也出现严重的高反症状,主人抱了它整整一夜终于适应

2.如何确定是急性高原反应?

a)急性高反最常见的症状依次是头疼、困倦、呼吸急促、恶心呕吐、头晕等,与酒后的宿醉很像。

b)急性高反可以通过表来自我测定,或让同伴完成测试。专家们在1991年的国际低氧峰会上达成了急性高反的共识,清晰的给出了急性高反的定义,这就是Lake Louise Score(圣路易斯量表),大家都可以按照该表简单的评价是否有高反。

c)圣路易斯量表

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