灏心医生:房颤——潜伏的狙击手
2020-06-16
房颤治疗方案
房颤治疗大致可以分为抗凝、左心耳闭合、转律(消融)、和控制心室率等几个方案。
因为房颤最大的危害是脑卒中,因此预防血栓形成就成了必不可少的一环,医生常常会使用华法林或者达比加群这样的药物。
转律:早期可以用药物,但很多人慢慢就没有效果了,这时候需要进一步用消融的方法,把房颤终止,并恢复为正常的窦性心律。这一部分有导管消融后外科消融两种,各有优缺点,医生会根据具体的情况来选择哪种合适。
(外科微创房颤消融)
如果不适合服用抗凝剂,也未能消融,可以考虑左心耳闭合,以消除血栓容易生长的部位,降低脑卒中风险。这也有两种方案,一是通过导管经心脏内完成,一种是经微创心脏外去完成。